孕期/血糖量測(上) 血糖機的選擇和量測血糖時間


懷孕進入第二期後為了確保寶寶在子宮裡的穩定,體內荷爾蒙濃度濃度增加、身體自行調降了胰島素的功能(奇妙的人體)因此孕媽咪血糖也會比沒懷孕時還要更高,但是過高(超標)的血糖除了影響媽咪和胎兒的體重以外、也會影響羊水量、媽媽自己血壓、胎兒體重...而增加了生產的風險,也提高媽咪產後的健康問題發生機率。順道一提的是,高血糖和低胰島素功能(胰島素阻抗)連帶地會在每一餐後刺激更多的胰島素分泌,而分泌過多的胰島素則會"加速脂肪的囤積",這是造成媽媽體重"過多"或超速上升的原因之一,換言之能夠有穩定的血糖能夠讓媽咪體重在正常的範圍內慢慢增加、反之亦然。

控制血糖最重要的是控制飲食中的"醣份",但事實上每一位孕媽咪的身高、孕前體重和體內醣份利用的狀況並不相同,比較理想的作法是一旦有「尿糖」(每次產檢都會用試紙測的那天)或GDM情形(參考文末連結)就開始血糖的「自我監測」,具體了解食物跟自己血糖的關聯


像我自己其實也在這個量測練習裡,很意外的發現如果是麵點類(披薩、吐司、麵包、饅頭)類食物,非常容易就會吃過量和血糖暴衝,但如果是一般米食組合,因為通常有比較充分的肉類和蔬菜一起,相對我就不會吃到超量的醣類食物,從血糖監測去比對出自己飲食習慣的盲點真的是非常直接有效的!!


血糖量測的重點有以下幾個:


1.挑選合用的血糖機

<功能>

現在大多的血糖機器都不會很昂貴,因為儀器上更期待的是我們持續的購入血糖試紙和針頭,所以機器通常都有點半買半相送。如果附有藍芽連線上傳功能的會比較貴一些,但價格大多大同小異。我自己是希望找一個介面順眼的app紀錄,所以是選擇手動紀錄。但如果該血糖機品牌本身藍芽連線後的app介面你也很喜歡的話,不妨選擇有藍芽上傳功能的血糖機。


如果家裡有人同時需要量測血壓、膽固醇、尿酸(沒錯膽固醇和尿酸現在也可以自己在家檢驗了),可以考慮功能比較多的多功能合一測量機器,但記得各種量測的試紙都是分開購買的,機器本身的費用也會相對高出很多,如果單純要監測自己的血糖,大概不會需要這麼高功能的量測儀器。


<精準度>

因為血糖量測已經是一個很普遍的居家監測需求,所以各廠之間也沒有很明顯的差異,量測的準確度只要能通過醫材認證都是不用擔心的。


<採血針>

這幾年血糖機比較大的變化倒是在採血針頭的部分,以往大部分是使用”採血筆”,每次量測前裝上新的針頭,然後調整採血針深度,再進行採血。但這有一個缺點,就是可能有人會想要重複使用採血針而容易導致發炎感染、或者是取下針頭時不小心誤傷自己…於是現在也出現了拋棄式的採血針,每次使用後自動縮回無法二度使用,體積也小,我自己是挑選這種採血針的血糖機。好處有:購買時直接選擇採血針深度、攜帶方便、家人也需要量測時絕對不可能被共用、自己也不能重複使用



2.正確的量測時間

一開始不確定自己是什麼狀況下血糖高的人,建議以下三種時間點都要測量:

A.早上起床(空腹血糖)

B.飯前血糖(每餐吃飯前)

C.飯後血糖(一律是吃第一口飯後2小時、或者寬鬆一點抓開始用餐後70-90分鐘血糖高峰值也是可以的)


找出自己最容易異常的血糖值時間點,才能正確判斷自己是飲食出現問題、還是真的本身胰島素阻抗已經太嚴重,除了需要非常忌口以外,還要刻意的增強活動量。


先從這兩個步驟入手吧~然後再往下看下去(下一篇:孕期/血糖量測(中) 血糖量測參考值)



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